Witamy w MEDYK CENTRUM...

PORADNIA URAZOWO-ORTOPEDYCZNA

Ortopedia jest dziedziną medycyny zajmującą się diagnozowaniem oraz leczeniem chorób i urazów narządu ruchu. Tyczy się to nie tylko kości, ale również mięśni, stawów, ścięgien oraz więzadeł.  Ortopedia jest ściśle powiązana z chirurgią urazową tzw. traumatologią. Medyk Centrum zapewnia pacjentom duży wybór usług z zakresu ortopedii oraz chirurgii urazowej narządu ruchu. Nowoczesne sposoby diagnostyki oraz cenione metody leczenia pozwalają na uzyskanie zadowalających efektów w krótkim czasie. Nasi lekarze są profesjonalistami, którzy cały czas podnoszą swoje kwalifikacje. Staramy się, aby nasi pacjenci dochodzili do zdrowia w miłej atmosferze oraz czuli się u nas bezpiecznie i komfortowo.

Poradnia Urazowo-Ortopedyczna w Medyk Centrum zajmuje się diagnozowaniem oraz leczeniem m.in.:

• chorób zwyrodnieniowych stawów;
• urazów narządu  ruchu (złamania kości, zwichnięcia i skręcenia stawów, urazów ścięgien);
• zmian zapalnych okołostawowych;
• deformacji w obrębie stóp i rąk;
• zmian pourazowych narządu ruchu;
• chorób kolan (zmiany zwyrodnieniowe, uszkodzenie więzadeł);
• chorób przeciążeniowe narządu ruchu.

Nasi lekarze podchodzą do każdego pacjenta indywidualnie. Po dokładnym przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego oraz wykonaniu odpowiednich badań, lekarz dobiera odpowiednią metodę leczenia. Lekarze w Medyk Centrum przygotowują oraz kwalifikują pacjentów do zabiegów operacyjnych.

W Poradni Urazowo-Ortopedycznej Medyk Centrum wykonywane są badania:

• USG kolana;
• USG stawu skokowego;
• USG stopy;
• USG barku;
• USG biodra;
• USG łokcia;
• USG nadgarstka;
• USG dłoni;
• USG palca ręki;
• USG mięśni i tkanek miękkich;
• punkcje stawu.

Medycyna jest dziedziną nauki, która cały czas dąży do zmniejszenia inwazyjności zabiegów, ograniczenia czasu ich trwania oraz zmniejszenia bólu. Coraz większą popularnością wśród pacjentów cieszą się zabiegi nieinwazyjne, które mają na celu pobudzenie organizmu do regeneracji. W Medyk Centrum przeprowadza się zabiegi z zastosowaniem:

• osocza bogatopłytkowego PRP;
• fibryny bogatopłytkowej I-PRF;
• kwasu hialuronowego;
• fali uderzeniowej;
• oraz komórek macierzystych.

OSOCZE BOGATOPŁYTKOWE PRP:

Osocze bogatopłytkowe (PRP – ang. Platelet Rich Plasma) – to koncentrat płytek krwi w niewielkiej ilości osocza. Pozyskuje się je z krwi pacjenta, dzięki czemu ogranicza się występowanie powikłań oraz skutków ubocznych, które mogą występować po podaniu preparaty z zewnątrz. Użycie osocza bogatopłytkowego zmniejsza ryzyko wystąpienia u pacjenta reakcji alergicznej oraz zakażeń. Osocze bogatopłytkowe znajduje zastosowanie w ortopedii, medycynie estetycznej, dermatologii, medycynie sportowej czy stomatologii.

W celu uzyskania osocza bogatopłytkowego pobierana jest od pacjenta krew (od kilku do kilkudziesięciu mililitrów krwi). Następnie w probówce odwirowuje się krew, oddzielając osocze bogatopłytkowe od czerwonych krwinek. Zabieg z użyciem osocza bogatopłytkowego polega na jego iniekcji w formie zastrzyku, który może być wykonywany pod kontrolą USG. Kilka mililitrów osocza aplikuje się w zmienione chorobowo tkanki. Rezultatem iniekcji jest pobudzenie regeneracji uszkodzonych mięśni, więzadeł, ścięgien lub chrząstki. Pacjent przez pierwsze klika dni w miejscu podania osocza może odczuwać lekki dyskomfort.

Terapia osoczem bogatopłytkowym polecane jest przy schorzeniach takich, jak:

• kolano skoczka;
• łokieć tenisisty;
• łokieć golfisty;
• zwyrodnienie ścięgna Achillesa;
• uszkodzenie mięśni i stawów;
• ostrogi piętowe;
• urazy i zmiany przeciążeniowe;
• kontuzje;
• schorzenia stawów.

Główną zaletą terapii osoczem bogatopłytkowym  jest jej mała inwazyjność. Zabieg ten jest bardzo bezpieczny, nie wymaga długotrwałego okresu rekonwalescencji oraz nie jest bolesny.

Główne przeciwwskazania użycia osocza bogatopłytkowego:

• choroba nowotworowa;
• choroby hematologiczne;
• choroby autoimmunologiczne;
• ciąża i karmienie piersią;
• aktywna forma opryszczki;
• stan zapalny skóry;
• przyjmowanie niektórych leków (m.in. aspiryna lub leki zmniejszające krzepliwość krwi).

FIBRYNA BOGATOPŁYTKOWA I-PRF:

Fibryna bogatopłytkowa (I-PRF- Injectable Platelet Rich Fibrin) podobnie jak osocze bogatopłytkowe jest autologicznym materiałem uzyskiwanym z krwi pacjenta dzięki wykorzystaniu metody jej separacji w procesie wirowania. Fibryna bogatopłytkowa znajduje zastosowanie w ortopedii, medycynie estetycznej, dermatologii, stomatologii czy chirurgii plastycznej.

W celu uzyskania fibryny bogatopłytkowej pobierana jest od pacjenta krew, która następnie podlega separacji w procesie wirowania. Pozyskuje się ją z krwi pacjenta, dzięki czemu ogranicza się występowanie powikłań oraz skutków ubocznych, które mogą występować po podaniu preparaty z zewnątrz. Użycie fibryny bogatopłytkowej zmniejsza ryzyko wystąpienia u pacjenta reakcji alergicznej oraz zakażeń. Zabieg z jej użyciem polega na jej iniekcji w formie zastrzyku, który może być wykonywany pod kontrolą USG. Kilka mililitrów fibryny bogatopłytkowej aplikuje się w zmienione chorobowo tkanki.

Fibryna bogatopłytkowa stosowana jest w ortopedii w celu przyśpieszenie regeneracji mięśni, ścięgien, więzadeł, tkanki kostnej i chrzęstnej, zmniejszenia dolegliwości bólowych, szybszego gojenie się ran oraz szybszego powrót do pełnej sprawności ruchowej dzięki czynnikom wzrostu.

Fibryna bogatopłytkowa polecana jest przy schorzeniach takich, jak:

• ubytki mięśni;
• kontuzje więzadeł, ścięgien lub stawów;
• zaburzenia zrostu kostnego;
• dysplazja włóknista;
• trudno gojące się rany lub owrzodzenia;
• wczesne zmiany zwyrodnieniowe stawów;
• kolano biegacza;
• łokieć tenisisty.

Główne przeciwwskazania użycia fibryny bogatopłytkowej:

• choroba nowotworowa;
• niewydolność wątroby;
• choroby krwi;
• przyjmowanie aspiryny lub innych leków przeciwzapalnych;
• ciąża i karmienie piersią;
• występowanie stanów zapalnych.

KWAS HIALURONOWY:

Kwas hialuronowy kojarzy się pacjentom głównie z zabiegami powiększenia ust lub wypełniania zmarszczek. Tymczasem ma on znacznie szersze zastosowanie w medycynie. Wykorzystuje się go w okulistyce, ginekologii, ale także w ortopedii. 

Kwas hialuronowy to organiczny związek występujący we wszystkich organizmach. Jest on elementem  macierzy międzykomórkowej skóry właściwej i płynu stawowego. Kwas hialuronowy jest higroskopijny, tzn. posiada zdolność do wiązania wody dzięki czemu skóra jest gładka, jędrna oraz odpowiednio nawilżona, nadaje również sprężystość skórze. Z upływem lat nasz organizm wytwarza coraz mniej kwasu hialuronowego, dlatego też na naszej skórze pojawiają się zmarszczki oraz występują choroby stawów.

W ortopedii stosuje się kwas hialuronowy w walce z chorobami i urazami stawów. Jest on podawany w formie zastrzyku. Suplementacja kwasem hialuronowym nazywana jest wiskosuplementacja. Kwas hialuronowy występuje naturalnie w ludzkim organizmie, dlatego też jego podawanie jest bezpieczne, nie powoduje alergii oraz innych skutków ubocznych. Zabieg ten jest również małoinwazyjny.

Kwas hialuronowy podawany jest bezpośrednio do stawu. Już po pierwszej dawce pacjenci czują znaczną poprawę i nie odczuwają bólu przy każdej czynności. Dla osiągnięcia długotrwałych efektów, należy powtarzać zabieg w tygodniowych odstępach.

Przeciwwskazania do podania kwasu hialuronowego:

• ciąża i karmienie piersią;
• choroby układu immunologicznego;
• choroba nowotworowa;
• występowanie stanów zapalnych skóry;
• infekcje.

FALA UDERZENIOWA:

Fala uderzeniowa, czyli pozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi (ang. ESWT – Extracorporeal Shockwave Therapy) stosowania jest w leczeniu przewlekłego bólu związanego z problemami z układem ruchu. Początkowo fala uderzeniowa stosowana była głównie w leczeniu kamicy nerkowej. Zauważono jednak, że skutkiem ubocznym stosowania fali uderzeniowej do rozkruszania kamieni nerkowych jest łagodzenie bólu związanego z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu ruchu. Obecnie falę uderzeniową stosuje się w medycynie sportowej i estetycznej, rehabilitacji oraz ortopedii.

Zabieg z użyciem fali uderzeniowej trwa około kilku minut. Fala uderzeniowa jest wytwarzana pod ciśnieniem w specjalnie przeznaczonym do tego aparacie, później dzięki impulsom jest aplikowana do ciała za pomocą specjalnej głowicy. Czas trwania, głębokość oraz moc z jaką fala uderzeniowa ma wnikać do ciała jest dobierana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Fala uderzeniowa działa bezpośrednio na chore tkanki prawie w ogóle nie oddziałując na pozostałe.

Efekty terapii falą uderzeniową są widoczne nawet po pierwszym zabiegu, gdyż działa ona głównie przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Ponadto jest to terapia bezpieczna oraz bezinwazyjna, która może zapobiec interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj leczenie obejmuje od 4 do 6 zabiegów wykonywanych przeważnie raz w tygodniu. 

Fala uderzeniowa stosowana jest w schorzeniach takich, jak:

• ból w barku;
• ból w nadgarstku;
• kolano skoczka (uszkodzenie więzadeł rzepki);
• łokieć tenisisty lub golfisty (bóle przyczepów ścięgien);
• problemy ze ścięgnem Achillesa;
• ostrogi piętowe;
• stany zapalne przyczepów mięśniowych.

Przeciwwskazania do zastosowania fali uderzeniowej:

• problemy z krzepliwością krwi;
• choroba nowotworowa;
• zaawansowane osteoporoza;
• infekcje;
• terapia sterydami;
• ciążą (jeżeli zabieg przeprowadzany jest w okolicy lędźwiowo-krzyżowej).

KOMÓRKI MACIERZYSTE:

Komórki macierzyste (MSC – Mesenchymal Stem Cells) są to pierwotne komórki, które budują nasze ciało. Ich cechą charakterystyczną jest zdolność do samoodnowy, dzielenia się oraz różnicowania. Komórki macierzyste są w stanie odbudowywać chore i zniszczone struktury, dlatego też odgrywają coraz większe znaczenie w medycynie regeneracyjnej.

Liczba komórek macierzystych w organizmie zależy przede wszystkim od wieku człowieka. Im jesteśmy starsi tym ich liczba maleje. Komórki macierzyste wykorzystywane są w ortopedii głównie do odbudowy mięśni i regeneracji stawów.  

Komórki macierzyste, z wcześniej pobranej od pacjenta krwi obwodowej, aplikowane są w formie zastrzyku bezpośrednio w miejsce wymagające regeneracji. Wstrzyknięte komórki dzielą się nieskończoną ilość razy tworząc nowe komórki. Jedynym bezinwazyjnym sposobem uzyskania komórek macierzystych jest pobranie ich z krwi pępowinowej. Mogą być one wykorzystane zarówno w leczeniu dzieci jak i dorosłych. Powszechnie wykorzystuje się komórki znajdujące się w szpiku kostnym (z kości biodrowej), krwi obwodowej (żyły łokciowej albo udowej) oraz tkance tłuszczowej. Jednak pożądanymi komórkami macierzystymi są te pozyskiwane z krwi pępowinowej, ponieważ są one tzw. komórkami pierwotnymi, które mają znacznie większość zdolność do regeneracji. Coraz więcej rodziców decyduje się na pobranie krwi pępowinowej podczas porodu, ponieważ może ona zostać wykorzystana w leczeniu wielu chorób, m.in. białaczki. Krew taką przechowuje się następnie w specjalnych bankach komórek macierzystych.

Komórki macierzyste stosowane są w schorzeniach takich, jak:

• uszkodzenia mięśni, więzadeł i ścięgien;
• uszkodzenia łękotki;
• uszkodzeń chrzęstnych stawów;
• ból i zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego i kolanowego;
• zaburzenia zrostu kostnego po złamaniach.

Terapia z zastosowaniem komórek macierzystych jest coraz bardziej popularna w ortopedii. Jest to zabieg szybki, małoinwazyjny, nie wymagający długiego okresu rekonwalescencji. W ortopedii  terapia komórkami macierzystymi jest stosowana głównie przy chorobach zwyrodnieniowych stawów, w szczególności stawów kolanowych. Ryzyko powikłań jest bardzo małe. Należy jednak pamiętać, że efekty terapii z zastosowaniem komórek macierzystych zależą od wielu czynników m.in. wieku pacjenta, jakości jego tkanki tłuszczowej, występowaniu innych chorób oraz od przyjmowanych leków.

BADANIE RTG W ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII:

Rentgen kości i stawów jest badaniem przeprowadzanym w przypadku podejrzenia schorzeń układu kostnego. Sprawdza się on przede wszystkim w przypadku złamań kości oraz wykrycia w nich zmian np. guzów. Nie jest to jednak metoda, która zawsze pozwala nam precyzyjnie ocenić zaawansowania choroby. Osteoporoza we wczesnym stadium nie jest widoczna na RTG kości, dopiero w zaawansowanym etapie choroby na zdjęciu RTG widać widoczne zmiany.  

Badanie RTG umożliwia:

• dokładny pomiar długości kości;
• oszacowanie deformacji stawów;
• ocenę struktur stawowych i kostnych;
• stopień skrzywienia kręgosłupa.

Wskazania do przeprowadzenia RTG:

• wady nabyte i wrodzone oraz inne schorzenia kręgosłupa;
• wady nabyte i wrodzone oraz inne schorzenia stawów i kości kończyn dolnych;
• obserwowanie przebiegu leczenia kończyn dolnych oraz kręgosłupa.

Badanie RTG przeprowadzanie jest na zlecenie lekarza (skierowanie). Przed badaniem pacjent musi poinformować osobę wykonującą badanie o przebytych urazach i chorobach. Należy również zabrać ze sobą wcześniej wykonane zdjęcie RTG. Zwykle badanie nie trwa dłużej niż kilka minut. Podczas badania radiologicznego pacjent odsłania badaną część ciała, która będzie naświetlana promieniami rentgenowskimi. Od lekarza i badanego miejsca zależy w jakiej pozycji zostanie przeprowadzone badanie. W skrajnych przypadkach, takich jak podejrzenie złamania kości lub ciężkie kalectwo, zdjęcie ubrań nie jest obowiązkowe. Przeważnie przeprowadza się zdjęcie RTG przednio-tylne oraz boczne. Przy urazach śródstopia i śródręcza wykonuje się zdjęcie skośne.

Przeciwwskazania do przeprowadzenia badania RTG może być ciąża lub zbyt młody wiek pacjenta. Z uzyskanym wynikiem badan należy zgłosić się do lekarza, który wystawił skierowanie, w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

W ramach poradni nasi lekarze specjaliści przeprowadzają konsultacje/kwalifikacje przed zabiegami:

• artroskopia stawu kolanowego (artroskopia kolana);
• artroskopowe szycie łękotki;    
• artroskopowe uwolnienie troczków rzepki;
• artroskopowe wycięcie błony maziowej;
• ciasnota podbarkowa;
• rekonstrukcja stożka rotatorów;
• artroskopia stawu biodrowego (artroskopia biodra);
• artroskopia barku;
• artroskopia stawu skokowego;
• artroskopia stawu łokciowego;
• operacja haluksów;
• plastyka palucha koślawego;
• szycie ścięgna Achillesa.

W Medyk Centrum znajduje się również Szpital gdzie wykonywane są operacje ortopedyczne w tym artroskopie.