Witamy w MEDYK CENTRUM...

CHIRURGIA ORTOPEDYCZNA

 


OPERACJE ARTROSKOPOWE (artroskopia)

Artroskopia -  słowo to pochodzi z języka greckiego i oznacza "patrzeć w stawie". Technika ta jest znana od 30 lat i coraz bardziej się doskonali. Artroskopia to procedura minimalnie inwazyjna. Oznacza to, że w przeciwieństwie do tak zwanej operacji otwartej, nie uszkadza tkanek otaczających, jest często ograniczona do dwóch, około 10 mm długości nacięć, przez które wkładana jest kamera i inne narzędzia, precyzyjnie dobrane do zaistniałej sytuacji i potrzeby. Cała procedura jest znacznie powiększona na ekranie. Dla chirurga artroskopia ma tę zaletę, że oznacza stuprocentową diagnozę, mogącą potwierdzić uzupełnić lub wręcz zaprzeczyć wynikom rtg, usg czy rezonansu…i jednoczasowo - w tej samej operacji, umożliwić odpowiednią terapię, warunkującą i pozwalającą na planowanie dalszych, konkretnie ukierunkowanych etapów leczenia. Korzyści dla pacjenta są ogromne. Artroskopia nie trwa tak długo jak operacje otwarte, powoduje mniej bólu i przyspiesza gojenie, ma znacznie mniej ryzyka powikłań.  Często może być wykonywana ambulatoryjnie, bez irytujących hospitalizacji. Artroskopię przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. W poszczególnych przypadkach, znieczulenie rdzenia jest możliwe tak, że pacjent może oglądać zabieg na ekranie.

Staw kolanowy:

  • wycięcie, naprawa łąkotek (szycie szwem klasycznym, implanty),
  • rekonstrukcje więzadeł stawu kolanowego,
  • regeneracyjne leczenie chorób chrząstki stawowej,
  • wycięcie zwłóknień śródstawowych,
  • rekonstrukcja niestabilnej rzepki – nawykowe zwichnięcie rzepki,
  • rekonstrukcja powierzchni stawowej po złamaniu,
  • synowektomia w reumatoidalnym zapaleniu stawów,
  • ciała wolne, chondromatoza,
 

Staw skokowy:

  • wycięcie zwłóknień,
  • wycięcie zwyrodnień kostno-chrzęstnych, wyrośli,
  • synowektomia w reumatoidalnym zapaleniu stawów,
  • usztywnienie stawu skokowego górnego i dolnego,
  • odbarczenie ścięgna Achillesa,

W obrębie barku: 

  • zespoły bólowe,
  • uszkodzenia pierścienia rotatorów,
  • niestabilność,
  • zespół zamrożonego barku,
  • zmiany zwyrodnieniowe,
  • złamania,
  • deformacje pourazowe,

CHIRURGIA ORTOPEDYCZNA

Staw kolanowy:

  • endoprotezoplastyka całkowita,
  • endoprotezoplastyka jednoprzedziałowa, minimalnie inwazyjna,
  • korekcja osi kończyny dolnej,
  • rekonstrukcja więzadeł,
  • leczenie entezopatii – np. kolano skoczka,
  • leczenie niestabilności rzepki,

Stopa:

  • paluch koślawy (hallux), palce młotkowate, szponiaste,
  • ostrogi piętowe, płaskostopie, kostki dodatkowe,
  • zwyrodnienia,
  • neuropatie nerwu piszczelowego (Mortona, itp.),
  • rekonstrukcje więzadłowe,

Kończyna górna

  • przykurcz Dupuytrena,
  • ciasnota podbarkowa,
  • zespół cieśni nadgarstka,
  • zespół nerwu łokciowego,
  • entezopatie,
  • uszkodzenia ścięgien i nerwów obwodowych,

CHIRURGIA URAZOWA

  • zespolenia złamań: kończyna górna i dolna; zespolenia przykostne, rekonstrukcyjne, śródszpikowe,
  • złamania śródstawowe,
  • operacje w zaburzeniach zrostu kostnego po złamaniach,
  • zabiegi naprawcze deformacji,
  • naprawa uszkodzeń tkanek miękkich; uszkodzenia ścięgien, mięśni.

Leczenie czynnikami wzrostu - ACP / PRP

Czynniki wzrostu to białka, których zadaniem jest stymulacja procesów naprawczych oraz regeneracyjnych rożnych tkanek po uszkodzeniu ich. Największa koncentracja czynników wzrostu występuje w płytkach krwi, z których te czynniki wzrostu są uwalniane w odpowiedzi na uszkodzenie tkanek podczas procesu krzepnięcia krwi.

Czynniki wzrostu przyśpieszają migrację komórek do miejsca uszkodzenia, stymulują ich namnażanie oraz różnicowanie, a także proliferację naczyń krwionośnych. Czynników wzrostu z roku na rok coraz powszechniej używa się w różnych gałęziach medycyny do stymulacji gojenia tkanek.

W przypadku ortopedii są one stosowane do przyśpieszenia zrostu kostnego i gojenia tkanek miękkich, takich jak mięśnie i ścięgna. Należy mieć na uwadze, że czynniki wzrostu nie są uniwersalnym lekiem, pozwalającym na wyleczenie każdego schorzenia ortopedycznego, jednak pole ich stosowania jest bardzo szerokie i zróżnicowane.

Do czego stosuje się czynniki wzrostu i w jakich schorzeniach?

W warunkach operacyjnych stosuje się je jako działanie wspomagające w leczeniu:

  • stawów rzekomych kości,
  • w rekonstrukcjach więzadeł w kolanie,
  • szyciu zerwanego ścięgna Achillesa
  • ambulatoryjnym leczeniu zmian zwyrodnieniowych i przeciążeniowych (najczęściej)
  • zmiany zwyrodnieniowe ścięgna Achillesa,
  • entezopatie (choroby przyczepów ścięgien do kości)
  • kolano skoczka (przyczep więzadła rzepki),
  • łokieć tenisisty,
  • łokieć golfisty,
  • ostrogi piętowe (choroba rozcięgna podeszwowego),
  • uraz mięśni,
  • leczenie zmian zwyrodnieniowych stawów kolanowych.

Jak uzyskuje się czynniki wzrostu?

Stosujemy metodę pozyskiwania czynników wzrostu z osocza bogato płytkowego - PRP (Platelet Rich Plasma) z krwi własnej Pacjenta.

Lekarz kieruje i Pacjenta do terapii czynnikami wzrostu. Po zakwalifikowaniu go do terapii czynnikami wzrostu przez lekarza prowadzącego, który ocenia przewagę tej metody nad innymi metodami leczenia dostępnymi w danym przypadku; od Pacjenta pobierane jest około 40 ml krwi żylnej, która umieszczana jest w sterylnych probówkach. Krew jest następnie przez kilka minut wirowana. Następnie pipetą ściąga się z probówek frakcję osocza o wysokiej koncentracji płytek krwi, zawierających czynniki wzrostu. Gdy uzyska się około 2 ml koncentratu jest on następnie podawany - także w jałowych warunkach, pod kontrolą USG w uszkodzone miejsce. Bardzo istotne jest tu wykorzystanie USG (ultrasonografii) ze względu na lokalne działanie czynników - USG umożliwia lokalizację na bieżąco i podanie koncentratu dokładnie w miejsce uszkodzenia.

Czy istnieje jakieś ryzyko zakażenia się poprzez krew?

Nie ma ryzyka transmisji chorób wirusowych, lub reakcji uczuleniowych - korzystamy tylko i wyłącznie z Twojej własnej krwi i poddajemy ją obróbce.

Wady metody:

Bolesność podania - Przez kilka dni po podaniu u większości Pacjentów utrzymują się także dolegliwości bólowe w miejscu uszkodzenia. Niektóre leki przeciwbólowe mogą zahamować działanie czynników wzrostu. Należy przyjmować tylko te leki, które zleci lekarz prowadzący terapię.

Co potem?

Bardzo ważnym elementem terapii jest także rehabilitacja, w trakcie której, dzięki właściwie dobranym ćwiczeniom, odpowiednio obciąża się gojące się tkanki.

Terminy konsultacji należy ustalać osobiście lub telefonicznie.

Cenniki
cennik poradnie
cennik szpital
cennik medycyna estetyczna